中医对风湿病的积累了丰富的经验，“风湿”两个字，就是出自中医。

中医认为，风湿关节病，是由风、寒、湿三种邪气所致，气血被这些邪气阻碍，不能畅通，引起骨关节和肌肉的疼痛、麻木、酸胀、肿大等表现，并将这类疾病，命名为“痹症”。（痹，音必。）痹，就是闭阻不通的意思。

风湿关节病

又根据临床特点，分为行痹、痛痹、着痹、热痹等，不同病因，用药不同。

这一篇黄药师跟你聊聊风湿关节病、痹症的类型及其中成药。

1、行痹：又叫风痹

特点：疼痛游走不定，怕风

常用中成药：风湿骨痛胶囊

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制川乌、制草乌、红花、木瓜、乌梅、麻黄、甘草。

具有温经散寒，通络止痛的功效。用于寒湿闭阻经络所致的痹病，表现为腰脊疼痛，四肢关节冷痛，以及风湿性关节炎有以上表现者。

使用注意：本药含川乌、草乌，有毒性，不可多服、久服。孕妇忌服。运动员慎用。

同类中成药：追风透骨丸、风湿酒、天和追风膏等。

2、痛痹，又叫寒痹

特点：疼痛剧烈，遇寒加重

常用中成药：木瓜丸

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组成：木瓜、当归、川芎、白芷、威灵仙、狗脊、牛膝、鸡血藤、海风藤、人参、制川乌、制草乌。

具有祛风散寒，除湿通络的功效。用于风寒湿闭阻所致的痹病，表现为关节疼痛、肿胀、屈伸不利，局部畏恶风寒，肢体麻木，腰膝酸软，步履艰难。也可以用于腰痛、腰肌劳损，阴雨天或腰部受寒后加剧。

注意：患处红肿、灼热（风湿热痹）的人忌服。药里含有川乌、草乌等毒性药物，不能过量服用。心脏不好，尤其心律失常的人慎用。

同类中成药：伤湿止痛膏、麝香跌打风湿膏等。

3、着痹

特点：湿气重，关节重着、肿胀、活动受限

常用中成药：豨桐丸（豨：音稀）

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组成：臭梧桐叶、豨莶草。

具有祛风湿，止痛的功效。用于四肢麻痹，骨节疼痛，风湿性关节炎。

注意：（1）本药性味苦寒，寒湿痹病不宜服用。（2）服药期间忌食辛辣、油腻食物，以免助湿生热。饮食宜清淡，宜忌酒。

同类中成药：昆明山海棠片等。

4、热痹

特点：关节红肿热痛，按之灼手

常用中成药：湿热痹胶囊

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组成：苍术、忍冬藤、地龙、连翘、关黄柏、薏苡仁、防风、威灵仙、防己、川牛膝、粉萆薢、桑枝。

具有袪风除湿，清热消肿，通络定痛的功效。用于湿热痹证，表现为肌肉或关节红肿热痛，有沉重感，步履艰难、发热、口渴不欲饮，小便黄淡。

注意：（1）孕妇禁用。（2）关节冷痛者勿服。（3）脾胃虚寒者慎服。

同类中成药：二妙丸、三妙丸、雷公藤多苷片等。

5、肝肾虚痹

特点：长期不愈，反复发作，关节肿大、酸软无力

常用中成药：壮骨关节丸

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组成：狗脊、淫羊藿、独活、骨碎补、续断、补骨脂、桑寄生、鸡血藤、熟地黄、木香、乳香、没药。

具有补益肝肾，养血活血，舒筋活络，理气止痛的功效。用于肝肾不足、血瘀气滞、脉络痹阻所致的骨性关节炎、腰肌劳损，表现为关节肿胀、疼痛、麻木、活动受限。

注意：服用本药偶有肝功能异常、皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃痛、血压升高等不良反应。

黄药师小贴士

经常有读者问：为什么风湿关节病要用有毒的川乌、草乌呢？明知有毒还用，不是害人吗？

一方面，药物的毒性也是药性，川乌、草乌是风湿病非常关键的药物，具有不可替代的、非常好的祛风除湿，温经止痛作用。

另一方面，入中成药的川乌、草乌，都是经过特殊的炮制、生产工艺，毒性成份降低到安全范围内，只要是在常规剂量、医师指导下使用一般不会中毒。

但这不代表我们就能滥用中成药。有一些人对毒药比较敏感，即使在正常剂量下，也可能中毒。因此除非医生有把握，一般情况下不要超量使用。

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